viernes, 9 de septiembre de 2011

Dos lóbulos de pulmón de adulto salvan a una niña


Levante-EMV.com
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La menor estaba un año en lista de espera y había sufrido un fallo multiorgánico






PILAR G. DEL BURGO VALENCIA 
Una niña de nueve años con fibrosis quística, que llevaba un año en lista de espera en La Fe
para someterse a un trasplante de pulmón y que había entrado ya en una situación terminal
irreversible de fallo multiorgánico, pudo salvar la vida gracias a la pericia del equipo de Cirugía
 Torácica del centro hospitalario que consiguió implantar en la estrecha caja torácica de la
 menor los dos lóbulos inferiores de los pulmones de un donante adulto para reemplazar los
 suyos, que se encontraban completamente deteriorados.
La intervención se realizó el 29 de junio y duró unas ocho horas, según avanzó Juan Pastor,
 el jefe de servicio de Cirugía Torácica y de la Unidad de Trasplante Pulmonar que precisó
 que en la operación, que es la primera de esta índole que se hace en la Comunitat Valenciana,
 participaron una veintena de profesionales, entre cirujanos, perfusionistas, enfermeros,
 auxiliares y celadores.
De apenas mantenerse con vida, no poder caminar ni moverse y estar más en el otro mundo
 que en este, en solo dos meses desde la operación la niña ha recuperado su energía y hace
 una vida normal. De hecho, el padre le comentó al médico que le había pedido una bicicleta
 y unos patines.
El doctor Pastor explicó a Levante-EMV que los pulmones de un adulto no le cabían en la
 caja torácica, que la tenía muy pequeñita y limitada debido a la fibrosis quística, de modo
 que el equipo quirúrgico optó por seccionar el lóbulo inferior de cada uno de los pulmones
 del donante, que vienen a ser un tercio del órgano, para implantárselos a la menor.
El cirujano indicó que los pulmones de la niña se extrajeron completos y que en su lugar
 se colocaron ambos lóbulos inferiores que crecerán con el tiempo.
El mayor escollo quirúrgico fue acoplar el bronquio lobar de cada uno de los lóbulos
 inferiores a los dos bronquios principales de la niña, así como arterias y venas, detalló
 Juan Pastor.

Calcular el tamaño
"La dificultad de esta cirugía consistía, primero en calcular el tamaño que tendrían
 los lóbulos inferiores una vez separados del resto del pulmón y, después, en la cirugía,
 dividirlos sin lesionarlos y prepararlos para que pudieran ser reimplantados con éxito",
declaró el cirujano.
Al preguntarse si en estos dos primeros meses tras la intervención la niña había sufrido
 algún episodio de rechazo, el especialista aclaró que en un trasplante siempre hay
 rechazo y que para evitarlo se da al al paciente un tratamiento inmunosupresor de por
 vida. La Unidad de trasplante de pulmón del hospital La Fe inició la actividad en
 el año 1991 y hasta la fecha ha realizado 420 intervenciones en adultos y niños. Otros
hospitales de España han realizado trasplantes de lóbulos pulmonares.